湖南省卫生健康委对省政协十三届一次会议

第0832号提案的答复

廖紫君委员：

您在省政协十三届一次会议提出的《关于加强基层医务人员关心关爱综合措施的建议》（第0832号提案）收悉。我委高度重视，经认真研究，结合省财政厅、省人力资源社会保障厅、省医保局等单位的会办意见，现答复如下：

一、关于补助待遇方面的建议

（一）发放临时性工作补助。我委会同省财政厅、省人力资源社会保障厅出台《关于进一步完善医务人员临时性工作补助有关政策的通知》（湘财社〔2023〕2号），明确了过渡期内（2022年12月7日至2023年3月31日）我省医务人员临时性工作补助政策：“对直接参与疫情防控救治的发热门诊、急诊、呼吸科病房、感染科病房、重症病房内的相关医护人员，120急救人员，以及血站一线采血人员，每人每天补助300元（对在重症病房内工作的医护人员，按实际工作天数的1.5倍计算）；对其他按照当地政府的统一部署，卫生健康、中医药、疾控部门调派或者医疗卫生机构要求参与疫情防控救治的医务人员，每人每天补助200元”。2023年春节前已提前下达医务人员临时性工作补助11.1亿元，向符合条件的医务人员预发部分补助。目前，过渡期内全省医务人员临时性工作补助申报汇总数据已报财政部湖南监管局审核，下一步，财政部门表示，将按照相关程序进行清算。

（二）扩大防疫津贴覆盖面。国务院应对新型冠状病毒感染肺炎疫情联防联控机制《关于聚焦一线贯彻落实保护关心爱护医务人员措施的通知》（国发明电〔2020〕10号）明确规定：“卫生防疫津贴执行标准和发放办法，按照人力资源社会保障部 财政部《关于调整卫生防疫津贴的通知》（人社部发〔2020〕13号）规定执行（执行范围：疾病预防控制事业单位中接触有毒、有害物质，有传染危险和长年外勤的现场卫生工作编制内人员，在麻风病院及专职从事传染病、结核病、血吸虫等寄生虫病防治的卫生工作编制内人员）。卫生防疫津贴执行范围，在疫情防控期间扩大到全体一线医务人员，在疫情结束后恢复至文件规定范围”。

（三）核增一次性绩效工资总量。结合医疗卫生机构参与医疗救治及疫情防控情况，按照分级管理原则，依据政策核增一次性绩效工资总量。核增的一次性绩效工资总量由单位制定具体分配办法，重点向风险高、任务重、压力大、加班多的岗位倾斜。我委已会同省财政厅、省人力资源社会保障厅下发核增省直医疗卫生机构疫情防控新阶段绩效工资增量的相关文件，拟核增省直相关医疗卫生机构绩效工资。同时，指导市州有序开展核增工作。

二、关于药品制度方面的建议

（一）完善药品配备制度。省医保局表示，《国家基本药物目录》由国家基本药物工作委员会负责制定，现行2018年版《基本药物目录》共收录品种685种，其中，化学药品和生物制品417种，中成药268种（含民族药），并将符合国家标准的饮片全部纳入目录管理，药品基本能够覆盖临床主要疾病病种，满足人民群众疾病防治基本用药需求。

（二）加强药物制度试点。我委联合省财政厅、省医保局制定《湖南省实施国家基本药物制度综合试点工作方案》（详见湘卫药政发〔2020〕4号文件），在基本药物配备使用、供应保障、监测评价等方面开展试点，推动医共体内药品供应保障实行一体化管理，促进上下级医院用药衔接，有效保障群众用药需求。

（三）扩充基层药品目录。省医保局表示，基层医疗机构在在省医药集中采购平台（以下简称“省平台”）的药品采购范围已经确定，凡属于《基本药物目录》《湖南省抗菌药物临床应用分级管理目录（2021年版）》（一级医疗卫生机构）的药品，基层医疗机构均可在省平台采购。同时，两个目录发布前，已下放基层采购的省平台挂网药品维持不变。2022年，省医保局下发《关于加强基层医疗卫生机构抗菌药物采购管理的通知》（湘医保函〔2022〕6号），明确提出“省平台已挂网且属于一级医疗卫生机构抗菌药物临床应用分级管理目录的药品，纳入基层抗菌药物采购范围”的原则，并发布《湖南省基层医疗机构抗菌药物采购目录》，收录421个抗菌药品。结合我省实际，我委印发《关于进一步完善基层医疗卫生机构药品配备使用管理的意见》（湘卫药政发〔2014〕1号），明确规定：“基层可根据基本医疗服务实际需要，配备使用一定比例的非基本药物”。

三、下步工作打算

下一步，我委将积极联合省财政厅、省人力资源社会保障厅、省医保局等部门，高度关注医务人员群体，加强指导督促，确保关心关爱医务人员各项政策措施落细落地。一是按规定发放医务人员临时性工作补助、卫生防疫津贴和核增一次性绩效工资总量，并指导市、县执行到位。二是协调推动省财政厅按照要求结算全省医务人员临时性工作补助资金，及时拨付中央和省级补助资金，支持市县发放到位。三是进一步健全药品配备体系，积极向国家卫生健康委反映相关情况，争取对国家基本药物目录中基本药物种类进行扩容，确保临床用药安全，让基层医疗机构用上安全、有效、经济的好药。四是大力宣传先进典型，组织开展全省卫生健康工作先进集体、先进个人及“湖南省白求恩奖”评比表彰，进一步提升广大医务人员的职业荣誉感。

感谢您对全省卫生健康工作的关心和支持。