为充分发挥中医药治未病优势,推动新冠肺炎中医药预防工作科学有序开展,引导群众规范实施中医药健康管理,12月12日,岳阳市卫生健康委组织专家,根据《关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)的通知》《湖南省新冠肺炎中医药防治方案(2022年第二版)》,结合病情、症候及气候等情况和本市实际,制定了《岳阳市新冠肺炎中医药预防方案》,在全市推广应用。

病因病机

本病属于中医“疫病”范畴,疫毒之邪,自口鼻而入,首犯肺卫,临床大多无症状,部分可表现为发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、鼻塞、乏力等。部分患者病邪内传,壅闭于肺而出现高热、喘憋等重症状态,至正虚邪陷、内闭外脱之危候。恢复期可见气阴两虚,肺脾气虚等证。

中医药预防方案

(一)预防方剂

【适应人群】①易感人群及高危人群。②适用于新冠肺炎确诊患者的密切接触者,现在属于医学观察病例或医学隔离病例。

【治法】益气固表、辛凉御邪

【主方】芪防散、银翘散加减

【参考方药】黄芪15g、防风10g、金银花15g、连翘10g、板蓝根10g、菊花10g、芦根15g、薄荷(后下)5g、大枣10g、甘草6g。

服法:每日1剂,水煎400ml,每日2次,连用3天。

儿童预防方

【治法】益气固表、辛凉御邪

【主方】玉屏风散加味

【参考方药】黄芪10g、白术5g、防风3g、薄荷(后下)3g、芦根10g、连翘6g、甘草3g。

服法:每日1剂,水煎100-200ml,每次服用50-100ml,每日2次。以上预防用药建议在医生指导下服用。市、县中医医院均有预防中药饮片和熬制好的汤剂购买。

(二)食疗预防方

根据中医药食同源原则,结合地域、时令特点,推荐以下食疗配方:

1、甘桔茶饮方:生甘草2g、桔梗3g、干姜1g、大枣2g,研粗末,沸水冲泡代茶饮,日1剂。每周服用3剂,连续1-2周。平时有咽喉不适等症状者更适合。

2、黄芪五味子粥:黄芪10g、五味子5g、粳米50g(根据个人稀稠口感调整)、大枣7个,水适量,熬粥食疗,每周服用2-3次。此为1人份,若多人食用,根据人数按此比例配置。平时易疲劳、易出汗、容易感冒者更适合。

3、百合银耳莲子羹:百合20克、银耳(干)20克、莲子150克、枸杞子15克、冰糖适量,放入砂锅中炖煮至汤变浓稠即可。有润肺止咳、除烦安神的作用,对于肺燥干咳、心烦失眠者较为适宜。

(三)起居调摄

起居应顺应自然变化,作息规律,劳逸结合,适当锻炼身体,保证睡眠充足,顺应气候变化,适时增减衣物,注意个人卫生。房间每天择时通风2-3次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,避风寒湿。

(四)外用防治法

1、辟瘟香囊

苍术、山奈、白芷、石菖蒲、藿香、佩兰、川芎、香附、薄荷、板蓝根、辛夷、艾叶、冰片,打粗粉,做香囊。置于室内通风处,或佩戴胸前,夜晚置于枕旁,根据气味浓淡更换,每个香囊最多使用1个月。既往有花粉、香水等过敏者慎用,并注意防止儿童误食。本方根据当前时令特点组方。外用药物禁止内服。(成品辟瘟香囊市中医医院儿科有购买)

2、穴位按压

以龙砂开阖六气针法为指导,以大拇指代替针灸,按压厥阴、少阳、太阳、少阴4个部位,每个部位按压3-5分钟,以按压部位有酸、胀感为佳,隔日1次(按压部位见下图)。

3、中药足浴

足浴方:桂枝、艾叶、金银花、薄荷、陈皮、紫苏叶各10克。

用法:将上述药物装入纱布袋中,扎紧口,放入足浴盆内,先用热水浸泡5分钟,再加入温水调至40℃左右。足浴前要松弛身心,舒解压力,每日1次,每次10~20分钟,以微微出汗为宜。

(五)艾灸保健

1、艾条熏法

熏艾对于抑制病毒传播有一定作用,适合家庭空气消毒,闻艾亦有提振阳气、增强抗邪的作用。可每日熏艾(配方艾条)1-4柱,远离易燃易爆物品,注意适当排烟以免引起气道反应。

2、艾灸疗法

艾灸特定穴位具有芳香避秽、温阳化湿的作用,有助于提高机体抵抗力。

常用选穴:肺俞、上脘、中脘、关元、膈俞、足三里、孔最

操作方法:距离穴位2-3厘米,悬灸,每穴灸15分钟,皮肤潮红为度,注意避免烫伤。建议在专业机构的技术人员指导下使用。

(六)传统保健功法

1、八段锦

习练时间每次15-20分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。

2、太极拳

习练时间每次30-50分钟,每日1-2次,据个人体质状况,以能承受为宜。